Štítná žláza u psa: Komplexní průvodce příznaky, diagnostikou a léčbou
Štítná žláza, klíčový orgán v těle našeho čtyřnohého společníka, hraje zásadní roli v regulaci metabolismu. Její správná funkce je nezbytná pro celkové zdraví psa, a proto je důležité znát její potenciální onemocnění a jejich projevy. V tomto článku se ponoříme do problematiky poruch štítné žlázy u psů, primárně se zaměříme na nejčastější hypotyreózu, ale zmíníme i vzácnější hypertyreózu.
Hypotyreóza: Zpomalený metabolismus psího těla
Hypotyreóza, tedy snížená funkce štítné žlázy, je u psů poměrně častým onemocněním. Její rozvoj je často pozvolný, což může vést k tomu, že si majitelé prvních příznaků nevšimnou nebo je mylně interpretují jako součást stárnutí psa.
Jaké jsou typické příznaky hypotyreózy?
Nízká hladina hormonů štítné žlázy má vliv na téměř všechny orgány v těle psa. Mezi nejčastěji pozorované symptomy patří:
- Změny chování a aktivity: Pes je často unavený, apatický, pomalejší, neochotný k pohybu či hraní. Projevuje se letargií a celkovou slabostí.
- Poruchy termoregulace: Psi s hypotyreózou bývají zimomřiví, vyhledávají teplá místa a špatně snášejí chlad.
- Kožní problémy a problémy se srstí: Toto je jedna z nejvýraznějších skupin příznaků. Srst se stává suchou, matnou, lomivou, snadno se lámá a řídne, zejména na bocích a ocase. Může dojít až k tzv. symetrické alopecii (ztrátě srsti). Kůže bývá suchá, zdrsnělá, může se objevit zvýšená tvorba lupů, zarudnutí, pupínky nebo sekundární bakteriální či kvasinkové infekce. Hojení ran se zpomaluje.
- Změny hmotnosti: Navzdory sníženému příjmu potravy nebo naopak při zachované chuti k jídlu dochází často k přibírání na váze.
- Reprodukční problémy: U fen se mohou objevit nepravidelné cykly, prodloužené intervaly mezi háráním nebo neplodnost. U psů může dojít k poklesu libida.
- Další méně časté příznaky: V některých případech se mohou objevit i problémy s očima (např. rohovková lipidóza, zánět duhovky), zpomalení srdeční frekvence, zácpa, nebo dokonce neurologické projevy jako nekoordinovaná chůze či paralýza.
Kdy se hypotyreóza objevuje a u kterých plemen?
Ačkoliv se první příznaky mohou objevit již v mladém věku, nejčastěji se hypotyreóza diagnostikuje u psů středního věku. Některá plemena jsou k tomuto onemocnění náchylnější, zejména střední až velká plemena. Mezi riziková plemena patří například kokršpaněl, miniaturní knírač, jezevčík, pinč, zlatý retrívr, airedale teriér nebo irský setr.
Příčiny hypotyreózy
Nejčastější příčinou hypotyreózy je lymfocytární tyreoiditida, což je autoimunitní onemocnění, při kterém imunitní systém psa napadá vlastní tkáň štítné žlázy. Druhou častou příčinou je idiopatická atrofie štítné žlázy, kdy je normální tkáň štítné žlázy nahrazena tukovou tkání, příčina tohoto stavu je však stále nejasná. Vzácněji může být hypotyreóza způsobena rakovinou štítné žlázy.
Diagnostika hypotyreózy: Cesta k přesnému stanovení
Diagnostika hypotyreózy vyžaduje komplexní přístup. Veterinární lékař vychází z klinických příznaků, ale klíčovou roli hrají krevní testy. Mezi základní vyšetření patří stanovení hladiny celkového tyroxinu (TT4). Nízká hladina TT4 v kombinaci s klinickými příznaky naznačuje hypotyreózu, ale pro potvrzení diagnózy je nutné provést další testy, jako je měření volného tyroxinu (fT4) a tyreotropinu (TSH). Pes s hypotyreózou má obvykle nízký TT4 a nízký nebo normální TSH, zatímco fT4 může být také snížený.
Je důležité si uvědomit, že mnoho jiných onemocnění může napodobovat příznaky hypotyreózy, což činí diagnostiku někdy složitou a vyžaduje trpělivost.
Léčba hypotyreózy: Doživotní terapie s dobrou prognózou
Hypotyreóza je léčitelné onemocnění, které vyžaduje doživotní farmakologickou terapii. Veterinární lékař předepíše psovi syntetický hormon tyroxin, který nahrazuje nedostatečnou funkci štítné žlázy. Léky se obvykle podávají dvakrát denně nalačno. Dávkování je individuální a závisí na hmotnosti psa. V České republice jsou na trhu dostupné preparáty jako Forthyron.
Po zahájení léčby se provádí kontrolní odběry krve po určitém čase (obvykle měsíc), aby se ověřila správná hladina hormonů a případně se upravila dávka. Pravidelné kontroly hladiny hormonů (obvykle každých 6 měsíců) jsou nezbytné, protože citlivost psa na hormon se může v průběhu času měnit. Nejdůležitějším ukazatelem úspěšnosti terapie je však klinické zlepšení stavu psa.
Hypertyreóza: Vzácný, ale závažný stav
Na rozdíl od hypotyreózy je hypertyreóza, tedy nadměrná produkce hormonů štítné žlázy, u psů vzácná. Její příčinou je nejčastěji rakovina štítné žlázy (karcinom štítné žlázy). Hypertyreóza je závažný stav, který se projevuje zrychlením metabolismu. Typickým příznakem je rapidní úbytek hmotnosti, a to i přes zvýšenou chuť k jídlu.
Léčba hypertyreózy
Léčba hypertyreózy závisí na příčině a rozsahu onemocnění. Může zahrnovat chirurgické odstranění nádoru, chemoterapii nebo radiační terapii. K dispozici jsou také léky, které snižují produkci hormonů štítné žlázy.
Důležitost včasné diagnostiky a spolupráce s veterinářem
Poruchy štítné žlázy mohou výrazně ovlivnit kvalitu života vašeho psa. Vzhledem k plíživému nástupu příznaků hypotyreózy je klíčové pozorně sledovat chování a fyzický stav vašeho mazlíčka. V případě jakýchkoli podezření neváhejte navštívit veterinárního lékaře. Včasná a správná diagnostika spolu s adekvátní léčbou zajišťuje psům dlouhý a spokojený život.